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D.E.S. : demande de stage hors-subdivision (UPCité sortant)

Bienvenue sur ce formulaire réservé aux étudiant.e.s en D.E.S. (3ème cycle des études médicales - Université Paris Cité) souhaitant réaliser un stage hors-subdivision.

Merci de compléter chaque champ et de déposer, au format PDF, les éléments demandés avant le :

 ♦ 15 mai pour le semestre d'hiver (novembre à avril)
♦ 15 novembre pour le semestre d'été (mai à octobre)

ATTENTION : assurez-vous d'être en possession de tous les documents requis avant de commencer à renseigner ce formulaire.

A transmission, un gestionnaire vérifiera la complétude du dossier avant de solliciter la signature du Doyen de l'UFR (délai max. 2 semaines).

 

Spécialité DES
(Cette question est obligatoire)
Merci d'indiquer votre spécialité (DES) :
(Cette question est obligatoire)
Merci d'indiquer votre numéro étudiant (UPCité) :
(Cette question est obligatoire)
Merci d'indiquer votre NOM :
(Cette question est obligatoire)
Merci d'indiquer votre prénom :
(Cette question est obligatoire)
Merci d'indiquer l'adresse mail vers laquelle vous sera transmis votre dossier une fois signé du Doyen de l'UFR :
(Cette question est obligatoire)
Merci d'indiquer quelle catégorie de stage Hors Subdivision vous souhaitez réaliser :
Fiche d'identité
Merci de déposer la page du dossier de demande de stage hors-subdivision déclinant votre fiche d'identité :
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(Cette question est obligatoire)
Merci d'indiquer la période souhaitée :
Curriculum Vitae
Merci de déposer votre CV :
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Motivation de la demande
Merci de déposer la page du dossier de demande de stage hors-subdivision précisant les motivations qui vous amènent à effectuer cette demande :
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Fonctions exercées
Merci de déposer la page décrivant vos fonctions exercées :
 Envoyer des fichiers
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Relevé de cursus
Merci de pré compléter la trame de relevé de cursus et de la déposer :
 Envoyer des fichiers
La trame vierge de relevé de cursus UPCité est téléchargeable, en format Word, sur nos pages internet, rubrique "stages et relevé d'internat" .
Avis du coordonnateur de D.E.S. de l'interrégion d'origine
Merci de déposer la page du dossier de demande de stage hors-subdivision dédiée à l'avis du coordonnateur du D.E.S. de l'interrégion d'origine :
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Avis du coordonnateur de D.E.S. de l'interrégion d'accueil
Merci de déposer la page du dossier de demande de stage hors-subdivision dédiée à l'avis du coordonnateur du D.E.S. de l'interrégion d'accueil :
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Avis du directeur de l'établissement d'accueil
Merci de déposer la page du dossier de demande de stage hors-subdivision dédiée à l'avis du directeur de l'établissement d'accueil :
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Avis du chef de service de l'établissement d'accueil
Merci de déposer la page du dossier de demande de stage hors-subdivision dédiée à l'avis du chef de service de l'établissement d'accueil :
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Avis du doyen de l'UFR d'origine
Merci de préremplir et déposer la page du dossier de demande de stage hors-subdivision dédiée à l'avis du doyen de l'UFR d'origine avant signature :
 Envoyer des fichiers

Notre service se charge de la mise en signature auprès du doyen de l'UFR

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Commentaires éventuels (facultatif)
Si vous souhaitez nous transmettre vos commentaires ou précisions accompagnant le dépôt de votre dossier de demande de stage hors subdivision :
 
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