Toggle navigation Questionnaire Pré-entretien Cohorte 2 (Post-partum) Sortir et effacer vos réponses défaut Attention : l’exécution de JavaScript est désactivée dans votre navigateur ou sur ce site. Vous risquez de ne pas pouvoir répondre à toutes les questions. Veuillez vérifier les paramètres de votre navigateur. Questionnaire Pré-entretien Cohorte 2 (Post-partum) Avant de débuter l’entretien, je vais vous poser quelques questions afin de mieux vous connaître Il y a 11 questions dans ce questionnaire. Réponses à remplir par l'enquêteur (Cette question est obligatoire) Quelles sont les initiales de votre nom et prénom ? Remplir dans l'ordre: Numéro cohorte 2 - X X - Numéro de recrutement (Cette question est obligatoire) Quel âge avez-vous ? (années) Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ. (Cette question est obligatoire) Quel est votre code postal de résisence ? Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ. (Cette question est obligatoire) Quel est votre niveau d'études ? Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous Collège ou inférieur BEP/CAP, autre enseignement professionnel court Lycée Baccalauréat général ou technique BTS, DUT, autre formation niveau Bac + 2 Licence (BAC+3) Master (BAC +5) et plus (Cette question est obligatoire) En comptant toutes vos grossesses y compris celles qui se sont terminées précocement, Il s’agissait de votre de votre : Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous 1ère grossesse 2ème grossesse 3ème grossesse ou plus (Cette question est obligatoire) Combien avez-vous d’enfants (sans compter le ou les enfant(s) que vous venez d’avoir) ? Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous Aucun 1 enfant 2 enfants 3 enfants et plus (Cette question est obligatoire) Pour votre dernière grossesse, avez-vous suivi un parcours d’assistance médicale à la procréation ? Oui Non (Cette question est obligatoire) Quelle est la date de début de votre dernière grossesse ? (Cette question est obligatoire) Sur le plan personnel, par qui avez-vous été accompagné pour cette grossesse ? (soutien à la maison, implication dans les décisions concernant mon enfant, implication dans le suivi de la grossesse etc) Cochez la ou les réponses Seule Partenaire qui est le co-parent de mon enfant Co-parent de mon enfant Membre de ma famille ou ami.e proche (Cette question est obligatoire) Quelle est la date de votre accouchement ? (Cette question est obligatoire) Vous avez accouché par: Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous Voie basse spontanée Voie basse instrumentale (forceps, spatules, ventouse) Césarienne programmée Césarienne en urgence avant ou en cours de travail Envoyer Veuillez confirmer que vous souhaitez effacer vos réponses ? Sortir et effacer vos réponses ×